4.5

¡Somos los únicos calificados en el 2021 con 4.5 Estrellas, de un total de 5, en calidad de cuidado de salud! (Contrato H4004)

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PLANES INDIVIDUALES 2021 PMC Max (HMO-POS)

Diseñado para beneficiarios atendidos en el hogar, en un hogar de cuidado o en hogar de ancianos.

Beneficios Destacados

Artículos OTC

Te damos múltiples opciones para ordenar y recibir tus artículos OTC

  • Pídelos para que te los entreguemos directo a tu casa
  • Ordena para recoger tus artículos en tu farmacia preferida
CONOCE MÁS

PMC Max te ofrece:

  • $1,500 /0% Coaseguro

    Tope máximo anual para
    servicios comprensivos:

    • • Coronas
    • • Prostodoncia
    • • Implantes
    • • Puentes fijos
    • • Cirugía ósea
    • • Frenectomía
    • • Remoción Torus

  • $150 mensuales

    en OTC

  • $0 copago

    en Insulina

  • $0 copago

    en Medicamentos
    Genericos

  • $0 copago

    en Especialistas
    (Red Preferida)

  • $350 anuales

    en espejuelos y/o
    lentes de contacto

Documentos de PMC Max (HMO-POS)

Directorio de Proveedores

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Formulario de Medicamentos

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Resumen de Beneficios

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Evidencia de Cubierta

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SOLICITAR

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  • MMM Flexi Card
  • Teléfono Móvil
  • Hospital Especialista
  • Visita Especialista (Red Preferida)
  • Visita Especialista (Red No Preferida)
  • Transportación
  • OTC
  • Dental Comprensivo
  • Espejuelos y/o lentes de contacto
  • Medicamentos Genéricos Preferidos (Tier 1)
  • Medicamentos Genéricos (Tier 2)
  • Medicamentos de Marca Preferidos (Tier 3)
  • Medicamentos de Marca No Preferidos (Tier 4)
  • Insulina

DESTACADO MMM Elite

(HMO-POS)

Para beneficiarios que buscan $0 copagos, mayor cubierta de medicamentos recetados y ricos beneficios suplementarios.

CONOCE MÁS
  • $0 copago
  • $0 copago
  • $0 copago
  • Viajes ilimitados
  • $90 trimestral
  • $5,000 / 0% coaseguro
  • $850 anual
  • $0 copago
  • $0 copago
  • $0 copago
  • $0 copago
  • $0 copago

DESTACADO MMM Dinámico

(HMO-POS)

Para beneficiarios saludables que buscan balance entre ahorros y beneficios.

CONOCE MÁS
  • $50 mensual
  • $10 copago
  • $0 copago
  • $3 copago
  • 4 viajes por año
  • $40 trimestral
  • $1,000 / 0% coaseguro
  • $400 anual
  • $0 copago
  • $0 copago
  • $10 copago
  • $16 copago
  • $0 copago

MMM Supremo

(HMO-SNP)

Diseñada para pacientes con condiciones crónicas como diabetes, fallo cardíaco congestivo y condiciones cardiovasculares.

CONOCE MÁS
  • $40 mensual
  • $0 copago
  • $0 copago
  • $0 copago
  • 16 viajes por año
  • $80 trimestral
  • $1,500 / 0% coaseguro
  • $400 anual
  • $0 copago
  • $0 copago
  • $0 copago
  • $25 copago
  • $0 copago

MMM Extra

(HMO-POS)

Beneficiarios que buscan tener acceso a dinero en efectivo, dispuestos a pagar mayores costos compartidos y recibir menos beneficios suplementarios.

CONOCE MÁS
  • $75 mensual (con opción de retirar efectivo)*
  • $25 copago
  • $5 copago
  • $10 copago
  • 4 viajes por año
  • $500 / 33% coaseguro
  • $200 anual
  • $2 copago
  • $5 copago
  • $30 copago
  • $50 copago
  • $0 copago

PMC Max

(HMO-POS)

Diseñado para beneficiarios atendidos en el hogar, en un hogar de cuidado o en hogar de ancianos.

CONOCE MÁS
  • $25 copago
  • $0 copago
  • $5 copago
  • 16 viajes por año
  • $150 mensual
  • $1,500 / 0% coaseguro
  • $350 anual
  • $0 copago
  • $0 copago
  • $8 copago
  • $12 copago
  • $0 copago

MMM Único

(HMO-POS)

Para quienes buscan un trato exclusivo

CONOCE MÁS
  • $0 copago
  • $0 copago
  • $5 copago
  • Viajes ilimitados
  • $70 trimestral
  • $3,500 / 0% coaseguro
  • $400 anual
  • $0 copago
  • $0 copago
  • $8 copago
  • $10 copago
  • $0 copago

*Llamadas, textos y data ilimitados en tu smartphone al usar red de T-Mobile en EEUU y PR. Durante congestión, clientes que usen >50GB/mes pueden notar velocidades reducidas debido a priorización. Streaming de video en su equipo normalmente a (480p).

*El beneficio de MMM Flexi Card aplica a las cubiertas MMM Grande Platino y MMM Extra. El Programa de Dinero en Efectivo o Reembolso representa los ahorros que el plan obtiene en comparación con Medicare Original/FFS. Usted es elegible para recibir este beneficio mientras sea afiliado del plan. Si desea rechazar este beneficio suplementario o si tiene preguntas sobre este beneficio, por favor, comuníquese con Servicios al Afiliado al 787-620-2397 (Área Metro), 1-866-333-5470 (libre de cargos) para información adicional. (Usuarios de TTY pueden llamar a; 1-866-333-5469). El horario es lunes a domingo, de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.

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Organización Medicare para el Mantenimiento de Salud (HMO, por sus siglas en inglés) Plan Medicare de Necesidades Especiales (SNP) Organización Medicare de Proveedores Preferidos (PPO)

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